在本次峰会的“医联、易联、怡联”分论坛上，各医院管理者带来了新的经验。

中国中医科学院西苑医院副院长张允岭分享了医院建立三级医院直属社区中心的医联体模式。早在2011年，西苑医院就接管了一家企业医疗机构（二七院区），接管属于资产无偿划拨、更换法人、在职人员全部接收的紧密型模式。二七院区含南社区卫生服务中心及3个社区服务站。接管后，医院将其纳入统一规划，一体化管理。在社区服务中心常设中医专家门诊，进行全员培训，开展“名老中医药专家学术经验传承”工作，把优质资源下沉落于实处。而今，多数社区服务中心门诊人次以每年30%～40%的速度快速增长，医疗收入更是大幅增加。

破解优质医疗资源缺乏和总量不足难题，正成为西部医疗机构的重要使命。

北京大学首钢医院现今建立了16个成员单位的医联体。除常规工作外，医院探索了不一样的做法。北京大学首钢医院副院长王海英介绍，医院建成专科医生-全科医生-健康管理师的健康管理模式。全科医师负责建档，有解决不了的问题联系专科医师，健康管理师则负责宣教、督促服药、催促复诊等工作。此外，医院还以项目调动各专业积极性，使科室资源主动下沉。近年来，新疆喀什地区第一人民医院发挥区域医疗龙头作用，通过“6+2”工程，帮助地区县医院、乡镇卫生院发展。该院党委书记邹小广介绍，“6+2”工程，即培养县级医院院长、培养县级医院学科带头人、培养县乡级医院专业技术人员，辅助搭建地县乡三级远程医疗会诊、喀什地区智慧应急医疗指挥平台、喀什医学诊断中心。同时，建立了乡镇卫生院医护人员轮训和乡镇卫生院全科医生培养机制。目前，医院已与县乡医院完成了近1.5万例远程会诊。

柳州市人民医院与8家二级公立医院、9家社区服务中心（卫生院）构建了医联体，探索了统一功能定位、统一资源配置、统一业务管理、统一信息平台的“四统一”运行管理机制。柳州市人民医院院长李宁宁表示，医院通过派任院长及高级专家常驻紧密型医联体单位，创新基层人才本土化培养模式，建设重点学科、推动教学共享等使其实现跨越式发展。医院设置“双向转诊接待处”，派专人负责预约转诊工作，预留足够的号源用于转诊，并实行“预约优先”，对于基层医院预约上转的患者优先安排就诊、检查和住院。截至2017年底，共从基层转入患者人次，向下级基层医院转出需康复患者约500人次。

新疆昌吉州人民医院通过建立对基层医疗机构的专家资源支持、落实技术指导、借助医院规培基地为基层培养人才，建立联合门诊和开展病房“师带徒”、检查检验结果互认、建立双向转诊绿色通道等开拓了医联体工作。昌吉州人民医院院长赵义勇认为，医联体建设应依法明确医联体内部和外部责任，明确规定财政补偿政策和管理体制，进行统一管理、学科发展、绩效分配、人才培养，提升文化认同。

上海市徐汇区中心医院执行院长朱福带来了智慧云医院的规划建设与实践分享。

上海徐汇云医院以线上和远程为核心的云医联体模式，对基层医疗机构可提供远程医疗、远程继教、双向转诊服务，对跨县域医联体可提供远程医疗、远程教学、多方会诊服务，对非医疗机构可提供远程咨询、专业科普、健康宣教服务，对家庭和个人则可提供咨询、专业科普及家庭医生技术支撑。以全科+专科医师云整合平台模式为例，社区全科医师点击家庭医生工作站中的“上海徐汇云医院”按钮，接通平台团队专家，云医院专家调阅上传的“联合诊疗单”，沟通病情，可给出联合诊疗意见。

新疆医科大学第一附属医院发展改革部-医联体管理办公室副主任张南分享了医院医联体建设经验。目前，该院与昌吉市人民政府签署托管合作协议，对原昌吉市第二人民医院进行为期30年的整体托管，通过“一体同质化”管理，提升后者管理能力和技术水平。通过万名医师下乡、人员派驻、技术支援、巡回医疗、公益捐赠等方式对墨玉县人民医院进行精准帮扶。医院还与北京路社区卫生服务中心建成医联体健康管理服务模式，通过开展全科医师服务签约，提供慢性病管理服务，开设三级医院专家门诊，建立双向转诊机制，实现“大病在医院，小病回社区”的双向流动。

本场分论坛，由上海市徐汇区中心医院执行院长朱福主持。

破解优质医疗资源缺乏和总量不足难题，提升基层服务能力，提质增效，正成为西部公立医疗机构当下及未来的重要使命。

文章来源：《西部学刊》 网址: http://www.xbxkzzs.cn/qikandaodu/2021/0319/776.html